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• Aug 09 Sat 2014 22:52

• 美国医生短缺 新医学院雨后春笋 【视频评论_美国_医生短缺】

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2010年11月1日寇潘医生(Dr. Bruce Koeppen)接受美国康州内特医学院(Frank H. Netter MD School of Medicine)院长的职位时，内特医学院还仅在图纸上孕育。他是医学院的第一个雇员也是唯一的雇员，在被拆得只剩最外墙架、房顶和水泥地的空旷的三层大楼里，与勾画蓝图的工程师们商量着如何分割空间，添置尖端教学仪器设备。一部电话和一台电脑是他临时办公间里的所有设备，但是足够他招兵买马：一面招募各科医生、教授，与他们一起制定四年的教程；一面与附近六、七家医院联系学生的临床实习安排；还要负责一项项上报美国医学教育联合委员会批准建立医学院的繁琐文件……

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文：大纪元首发 美国医生短缺 新建医学院热

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【Mark Stanczak/Quinnipiac University】

2014年4月，第二届准学生参观内特医学院校园。

2010年11月1日寇潘医生(Dr. Bruce Koeppen)接受美国康州内特医学院(Frank H. Netter MD School of Medicine)院长的职位时，内特医学院还仅在图纸上孕育。他是医学院的第一个雇员也是唯一的雇员，在被拆得只剩最外墙架、房顶和水泥地的空旷的三层大楼里，与勾画蓝图的工程师们商量着如何分割空间，添置尖端教学仪器设备。一部电话和一台电脑是他临时办公间里的所有设备，但是足够他招兵买马：一面招募各科医生、教授，与他们一起制定四年的教程；一面与附近六、七家医院联系学生的临床实习安排；还要负责一项项上报美国医学教育联合委员会批准建立医学院的繁琐文件……

2014年7月22日内特医学院创院院长寇潘医生(Dr. Bruce Koeppen)带领《大纪元》记者参观医学院设施。(大纪元图片)

【Mark Stanczak/Quinnipiac University】 包括内特医学院、护理学院与健康科学院的医学中心建筑，完全采用电子书和信息管理教学。

【Mark Stanczak/Quinnipiac University】 2013年11月内特医学院首届医学生的第一堂解剖课。现代化的通风设备令解剖室无一丝福尔马林味道，学生可以长时间待在这里工作。

医生告短缺 新医学院雨后春笋

美国有一百四十一家医学院有资格授予医学博士学位(M.D.)，其中一百二十多家都兴建于1970年代前。进入二十一世纪以来，随着婴儿潮一代的年龄老化和奥巴马《合理医疗费用法案》的推进，美国对医生，特别是初级医疗(Primary Care)医生的需求越来越迫切。据美国医学院校协会估计，到2020年将短缺四万五千名初级医疗医生。根据医疗组织管理协会(MGMA)2012年数据，美国初级医疗的平均年收入为18.7万美元，在所有医生中最低；而一些专科医生，如神经外科，平均年收入则可达70万元。

近年来，新医学院纷纷成立，遍布各州，在大纽约地区的康州、纽约长岛、新泽西南部Camden就各成立一家。每一家新医学院都会采取一些与众不同的政策，希望以此保证其毕业生进入初级医疗领域，缓解医生短缺。

“我们正在试图做几件事，”寇潘说，“如果四年后有更多的毕业生能进入初级医疗行医，就证明我们成功了。”内特医学院尽量录取那些更有可能做初级医疗的学生，如一些已在医疗保健行业工作的护士、技工，少数族裔，及倾听学生的志向等。该校设立“学生家计划”，将一年级学生送到一个初级医疗医生的办公室去实习，每周一次，在这位医生的指导下看病人。这样持续三年。“我们希望这样的经验，会导致他们选择初级医疗。”

很多医学院为想要进入初级医疗的学生提供财政援助。内特医学院也设每年一名“初级医疗奖学金”，该学生签约将来毕业后至少做四年初级医疗，可全部减免四年医学院的学杂费，相当于二十万美元。寇潘说他目前的主要精力之一，就是在设法筹集这笔基金。

回归教学本色 追求临床实践与教法创新

老牌医学院往往关注科研基金的申请，因而忽视了教学。上任内特医学院之前，寇潘在康州大学医学院主管教学二十八年，对此深有感受，“康州大学没有一位教授是专为教学而聘请的——他们雇做基础科学研究的教授来教医学基础课，雇行医的医生来教临床课。而我们学校正好相反，我们的每一位教员都是全职教课，我们不要求他们去申请科研基金，因此他们可以全神贯注于教学；即便是我们雇的临床医生，也要保证百分之七十的教学时间。我们觉得教育是一个医学院的主要任务。”

这样的教职政策吸引了许多厌倦了没完没了地写科研基金申请的教授们，一些教授甚至放弃了终身职位，从附近耶鲁医学院、康州大学医学院和远至德州、佛州而来。寇潘以身作则，自己也教细胞组织学等几部份课程。

与传统医学院的教学方法不同的是，内特医学院学生不单独学药理、解剖这样的课程，而是按人体器官系统来学，在学一个器官时，同时学习其细胞、生理、解剖等方面以及相关的疾病；学生上大课的时间大大减少，而是花很多时间在教授领导下小组讨论。其跨学科的“基石”(Capstone)项目，让一年级学生选三门商、工程等其他学院的研究生课程，以适应未来跨学科的需要。“我们不断在思考如何让学生更好地掌握知识，每个人学习记忆的方法都不同，因此我们提供多种多样的学习途径。”

在新医学院任创院院长，“是一生难得的机会，”寇潘因此感到兴奋，“这对教授和学生们也是一样，我们面临很多未知数，但它也像一张白板，可以画最新的图画。”他回忆去年参加的新医学院管理层联盟会议上，梅西基金会(Josiah Macy, Jr. Foundation)主席赛博特(George Thibault)鼓励新医学院要创新，“如果你的医学院建得和现有的一样，你就辜负了你所属的大学，也辜负了这个国家。”